INTOXICACIONES ALIMENTARIAS

 Intoxicacion por Marisco.

      En la intoxicación por mariscos, los ingredientes tóxicos son toxinas producidas por organismos similares a algas  los más comunes son la intoxicación paralítica por mariscos, la intoxicación neurotóxica por mariscos y la intoxicación amnésica por mariscos.

     La intoxicación por mariscos se presenta en productos de mar con dos caparazones tales como las almejas, las ostras, los mejillones y algunas veces las vieiras (ostiones).

          Sintomas

     Existen diferentes tipos de intoxicación por mariscos. A continuación se presentan los tipos más conocidos y sus síntomas.

     Intoxicación paralítica por mariscos: aproximadamente 30 minutos después de haber consumido productos de mar contaminados, se puede presentar entumecimiento u hormigueo en la boca, una sensación que se puede extender a los brazos y las piernas. Usted puede tornarse muy mareado, presentar dolor de cabeza y, en algunos casos, los brazos y las piernas pueden llegar paralizarse temporalmente. Algunas personas también pueden presentar náuseas, vómitos y diarrea,

     Intoxicación neurotóxica por mariscos entumecimiento u hormigueo en la boca, dolor de cabeza, mareo, así como trastrocamiento de las temperaturas caliente y fría.

   

    Intoxicación amnésica por mariscos:  se trata de una forma de intoxicación extraña y poco común que comienza con náuseas, vómitos y diarrea, seguida de una pérdida de la memoria por un período corto, al igual que otros síntomas neurológicos menos frecuentes

  

     Si se presenta intoxicación por mariscos, usted puede recibir:

•                     Medicamentos para detener el vómito

•                     Líquidos por vía intravenosa para reemplazar los líquidos perdidos por el vómito y la diarrea

     Si la intoxicación por mariscos causa parálisis, es posible que usted deba permanecer en el hospital hasta que los síntomas mejoren.  

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INTOXICACIÓN POR PENICILINA

      Intoxicacion por penicilina.

    La alergia a la penicilina es una reacción exagerada del sistema inmune a la penicilina y a antibióticos relacionados. Si usted tiene una alergia a la penicilina, su reacción al tomar el antibiótico puede variar desde una erupción cutánea hasta anafilaxia, una enfermedad potencialmente mortal.

INTOXICACIÓN POR LEJÍA

Intoxicación doméstica.

    Cada día que pasa, somos más conscientes de la importancia de los accidentes domésticos: quemaduras, caídas, cortes, entre otros. El envenenamiento o intoxicación constituye un grave problema doméstico que puede poner en grave peligro la vida de las personas.

    Los niños de hasta 3 años son las más susceptibles al peligro de intoxicación.

    La más frecuente de las intoxicaciones que se producen en el hogar es la que ocurre por vía oral, por ejemplo lejia entre otros derivados.

                                                                                               

      Sintomas y signos de intoxicacion.

     Según la naturaleza del tóxico, la sensibilidad de la víctima y la vía de penetración, las señales pueden ser:

-Cambios en el estado de conciencia: delirio, convulsiones, inconciencia

-Dificultad para respirar

-Vómito o diarrea

-Quemaduras alrededor de la boca, la lengua o la piel, si el toxico ingerido es un cáustico como : substancias para destapar cañerías o blanqueadores de ropa.

-Mal aliento por la ingestión de sustancias minerales.

-Pupilas dilatadas o contraídas.

-Dolor de estómago

-Trastornos de la visión (visión doble o manchas de la visión) 

        Actuacion de primeros auxilios:

  Cuando se produce la ingestión de una lejía:

-Ingestas pequeñas: evitar el vómito. Líquidos albuminosos (un vaso de agua o leche más una clara de huevo batida).

-No provocar el vómito ni realizar lavado gástrico.

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PICADURAS Y MORDEDURAS

 MORDEDURA DE SERPIENTE:

Una mordedura de serpiente es una lesión resultando a menudo en heridas punzantes causadas por los colmillos del animal y, a veces, resultando en el envenenamiento, en cuyo caso se llama emponzoñamiento ofídico. Aunque la mayoría de las especies de serpientes no son venenosas y generalmente matan a sus presas por constricción en lugar de utilizar veneno, se puede encontrar serpientes venenosas en todos los continentes.

    Síntomas:

     Dependiendo del tipo de serpiente tendrá unos síntomas o otros:

Herida sangrante.

Visión borrosa.

Ardor en la piel.

Si la mordedura es grave se dan convulsiones.

Diarrea.

Mareos.

Dificultad al respirar sudoración en exceso.

Marcas de los dientes en la piel.

Desmayo.

Fiebre.

Bastante sed.

Dolor intenso difundido a toda la extremidad afectada.

Hinchazón o inflamación, que puede ir de leve moderado a generalizado.

Pigmentación de la piel.

Actuación primeros auxilios:

1.       Llamar al 112 o trasladar rápidamente a la víctima a un hospital.

2.       Tranquilizar a la víctima (Si se ve la serpiente tener en cuenta su aspecto para facilitar su identificación).

3.       Permanecer a la víctima lo más quieto posible.

4.       Quitar las joyas, artículos o ropa que aprieten.

5.       Lavar la herida con abundante agua para prevenir infecciones.

6.       Cubre la mordedura suavemente y déjala quieta.

INTOXICACIONES ALIMENTARIAS

POR MICROORGANISMOS:

Los períodos de incubación son diferentes en cada caso de intoxicación alimentaria. Algunas causas provocan la aparición de los síntomas en menos de 30 minutos o en varias horas, pero en la mayoría de los casos aparecen a las 12-48 horas

Generalmente la sintomatología permanece entre unos y tres días, pero puede prolongarse hasta una semana, dependiendo del tipo de microorganismo, de la gravedad de la infección, y del estado general de salud del paciente. La mayoría se recupera en el plazo de una semana.

Causas:

Staphylococcus aureus

E. coli (enteritis)

Salmonella

Shigella

Campylobacter

Clostridium botulinum (botulismo)

Vibrio cholerae (cólera)

Hongos

Listeria

Bacillus cereus

Anisakis simples

Yersinia

Síntomas:

Molestia abdominal vaga, o dolor abdominal.

Náuseas, vómitos o diarrea.

Pérdida del apetito y pérdida de peso.

             Actuación primeros auxilios:

            Tranquilizar a la víctima y llevar de inmediato al paciente al médico con la información de                   la   comida que ingerida, si se  tiene  llevar una muestra.

INTOXICACIÓN POR PARACETAMOL:

El paracetamol (DCI) o acetaminofén (acetaminofeno) es un fármaco con propiedades analgésicas.

 El paracetamol se absorbe por vía digestiva de forma rápida alcanzando un pico plasmático a los 40-60 minutos (30 minutos en preparados líquidos).

En sobredosis la mayor parte de paracetamol se absorbe en 2 horas pero no alcanza el pico plasmático hasta las 4 horas, aunque puede ser a las 6 o más horas.

La biodisponibilidad es alta (60-95%) (Cantidad de principio activo que llega a la sangre).

Ante una intoxicación aguda por paracetamol deberán evaluarse la puesta en práctica de los siguientes aspectos terapéuticos:

1. Descontaminación digestiva

2. Antídoto específico (N-acetilcisteína o NAC). 

3. Terapia de soporte

           

             La intoxicación aguda por paracetamol presenta tres características:

1. El órgano diana es el hígado. También pueden afectarse otros órganos aunque muy raramente (Toxicidad hepática).

2. La clínica inicial (primeras 12-24 h) es, en general, asintomática o leve incluso en los casos que desarrollarán después una alta toxicidad.

3. Es una intoxicación potencialmente muy grave, incluso letal.

           Síntomas:

En general, el paciente está asintomático aunque puede cursar con náuseas, vómitos, epigastralgia, malestar, palidez y diaforesis (excesiva sudoración).

A largo plazo insuficiencia hepática.

             

Actuación primeros auxilios:

1.       Lamar al Centro Nacional de Toxicología: 91 562 04 20 y seguir sus instrucciones.

2.       No provocar el vómito ni darle leche o agua a no  ser que lo indiquen en el centro de toxicología.

3.       Mantener a la persona cómoda hasta que llegue la ayuda médica.

INTOXICACIÓN CON LAXANTES

Un laxante es un medicamento utilizado para producir deposiciones. La sobredosis de laxantes se presenta cuando alguien accidental o intencionalmente toma más de la cantidad normal o recomendada de este medicamento.

La mayoría de las sobredosis de laxantes en niños son accidentales. Sin embargo, algunas personas abusan de los laxantes tomando sobredosis de manera regular en un esfuerzo por bajar de peso.

SÍNTOMAS

Los síntomas más comunes son náuseas, vómitos, cólicos abdominales y diarrea. La deshidratación y los problemas de electrolitos son más comunes en los niños que en los adultos.

Tipos de laxantes

Además de los síntomas citados anteriormente, hay otros síntomas característicos dependiendo del tipo de laxante.

Sen, cáscara sagrada: Heces con sangre y síncope.

Fenolftaleína: Mareo, glucemia baja, erupción.

Fosfato de sodio: Característica la debilidad muscular.

Productos con magnesio: Sofocos, micción dolorosa, respiración lenta,sed.

PRIMEROS AUXILIOS

o   Controlar el estado de conciencia y mantener la vía aérea abierta.

o   Si la víctima está consciente se le pregunta qué ha tomado, a qué hora y en qué cantidad.

o   Tranquilizar a la víctima.

o   Llamar al 112 y especificar el medicamento ingerido.

o   No dar agua ni leche ni ningún otro producto.

o   No provocar el vómito, pero si vomita se guardará una muestra para dar al personal sanitario.

o   Guardar el envase y entregarle al médico o personal sanitario que le atienda.

INTOXICACIÓN CON AMONÍACO

El amoníaco es un gas fuerte e incoloro. La intoxicación puede ocurrir si se inhala dicho gas y si se ingiere o toca productos que contengan cantidades muy grandes de amoníaco.

SÍNTOMAS

Náuseas, vómitos, diarrea, dolores abdominales, quemaduras o ampollas en la boca o en la lengua, dolor de garganta, dificultad para respirar, somnolencia, convulsiones o pérdida del conocimiento.

PRIMEROS AUXILIOS

o   Identificar el producto.

o   Llamar al servicio de toxicología nacional o al 112. El número de toxicología está en todos los productos químicos.

o   No provocar el vómito.

o   No dar agua ni leche, ni ningún otro producto.

o   Acudir al centro sanitario con el producto químico ingerido.

4-   Mordeduras o picaduras:

a.       Serpientes:

                                                               i.      Introducción: Las mordeduras de serpientes pueden ser mortales si no se tratan de manera rápida. Debido al tamaño pequeño de sus cuerpos, los niños tienen el mayor riesgo de muerte o de complicaciones graves a causa de dichas mordeduras. El antídoto correcto puede salvar la vida de una persona y es muy importante llevarla la sala de emergencias lo más pronto posible. Si se tratan en forma apropiada, muchas mordeduras de serpientes no tendrán efectos graves.

                                                             ii.      Síntomas: Sangrado de la herida, Visión borrosa, Ardor en la piel, Convulsiones, Diarrea, Mareos, Sudoración excesiva, Desmayo, Marcas de colmillos en la piel, Fiebre, Aumento de la sed, Pérdida de la coordinación muscular, Náuseas y vómitos, Entumecimiento y hormigueo, Pulso rápido, Muerte tisular, Dolor intenso, Pigmentación de la piel, Hinchazón en el lugar de la mordedura, Debilidad, Parálisis, Convulsiones…

                                                        iii.      Actuación en primeros auxilios:

1. Mantenga a la persona calmada. Bríndele la seguridad de que las mordeduras se pueden tratar en forma efectiva en una sala de urgencias. Restrinja el movimiento y mantenga el área afectada por debajo del nivel del corazón para reducir el flujo del veneno.

2. Si tiene una bomba de succión (como la que fabrica Sawyer), siga las instrucciones del fabricante.

3. Retire cualquier anillo u objeto constrictivo pues el área afectada puede hincharse. Coloque una férula suelta para ayudar a restringir el movimiento en esa área.

4. Si el área de la mordedura comienza a hincharse y a cambiar de color, es probable que la serpiente sea venenosa.

5. De ser posible, vigile los signos vitales de la persona, como temperatura, pulso, ritmo respiratorio y presión arterial. Si hay signos de shock (como palidez), acueste a la persona, levántele los pies a más o menos 30 cm (un pie) de altura y cúbrala con una frazada.

6. Consiga ayuda médica de inmediato.

7. Lleve la serpiente muerta, pero sólo si se puede hacer sin correr riesgos. No pierda tiempo tratando de cazar la serpiente ni se arriesgue a recibir otra mordedura en caso de que no sea fácil matarla. Tenga mucho cuidado con la cabeza de la serpiente al transportarla; una serpiente puede realmente morder durante varias horas después de muerta (por reflejo).

3-   Intoxicaciones alimentarias:

a.       MARISCO:

                                                               i.      Introducción: Este artículo describe un grupo de afecciones diferentes causadas por el consumo de pescados y mariscos contaminados, de los cuales las más comunes son la intoxicación por ciguatera, la intoxicación por escómbridas e intoxicaciones por diversos mariscos.

                                                             ii.      Síntomas: Cólicos abdominales, Diarrea (intensa y acuosa), Náuseas, Vómitos, Temperaturas calientes y frías inversas (por ejemplo, la persona siente que un cubo de hielo la está quemando, mientras que un fósforo está congelando la piel), Dolor de cabeza (probablemente lo más común), Frecuencia cardíaca y presión arterial bajas (en casos muy graves), Sabor metálico en la boca, Problemas respiratorios (en casos graves), Piel de la cara y el cuerpo extremadamente roja, Sofoco, Picazón y ronchas

                                                            iii.      Actuación en primeros auxilios: Llamar inmediatamente al 112 en el caso de países europeos, e indicar la siguiente información:

1.        Edad, peso y estado del paciente

2.       Tipo de pescado consumido

3.       Hora en que fue ingerido

4.       Cantidad ingerida

4.  PICADURA

INTRODUCCIÓN:

Picadura de un insecto.

SINTOMAS:

Dolor localizado, enrojecimiento, hinchazón o picazón, sensación de ardor, entumecimiento u hormigueo.

ACTUACIÓN:

Retirar el aguijón si esta presente, lavar muy bien con agua y jabón, cubrir la zona de la picadura con hielo (envuelto en un trozo de tela) durante 10 minutos, retirar otros 10 minutos y repetir el proceso, si se es alérgico tomar un antihistamínico, estar atentos a la as señales de infección 

2-   Intoxicaciones farmacológicas:

a.       AINES:

                                                               i.      Introducción: Los antiinflamatorios no esteroidales (AINES), son todos aquellos que no contienen un núcleo molecular esteroide, estos agentes tienen 3 características principales. a) Antiinflamatorio, b) Analgésico, c) Antipirético. El diagnóstico de la intoxicación por AINES estará basado en 3 puntos principales: 1) Historia clínica. 2) Examen físico. 3) Exámenes de laboratorio.

                                                             ii.      Síntomas: somnolencia, obnubilación, coma, agitación, delirio, ansiedad, alucinaciones, convulsiones, riesgo cardiovascular, respiratoria, digestiva, cutáneo, muscular, uro-nefrológica.

                                                            iii.      Actuación en primeros auxilios: Es fundamental acudir a un centro sanitario para monitorizar al paciente con la máxima brevedad posible y controlar la función renal. Un buen soporte es fundamental ya que no existe antídoto.